問. 58 歳、男性、事務職。身長 165 cm、体重 63 kg（標準体重 60 kg）の糖尿病腎症患者である。持続性たんぱく尿（0.8 g/g クレアチニン）がみられ、推算糸球体濾過量（eGFR）50 mL/分/1.73 m2
。この患者の 1 日当たりの目標エネルギー量とたんぱく質量の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。
エネルギー量（kcal/日）—– たんぱく質量（g/日）
(1) 1,200 —– 50
(2) 1,600 —– 30
(3) 1,600 —– 50
(4) 2,200 —– 30
(5) 2,200 —– 50
答. (3)
解説
○ (3) 1,600 —– 50
問題文より、持続性たんぱく尿（0.8 g/g クレアチニン）がみられ、推算糸球体濾過量（eGFR）50 mL/分/1.73 m2であることから、男性は糖尿病腎症第3期である。
第3期では、エネルギー25～30 kcal/kg体重/日、たんぱく質0.8～1.0 g/kg体重/日とすることから、答えは(3) 1,600 —– 50となる。