問. 静脈栄養補給法に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
(1) 末梢静脈栄養では、1日に2,000kcalの輸液を行うことができる。
(2) 末梢静脈栄養では、血漿浸透圧の5倍濃度の溶液を投与できる。
(3) 末梢静脈栄養では、アミノ酸濃度30％の溶液を投与できる。
(4) 中心静脈栄養の基本輸液剤には、セレンが含まれる。
(5) 中心静脈栄養では、ビタミンB1 の投与が必要である。
答. (5)
解説
× (1) 中心静脈栄養では、1日に2,000kcalの輸液を行うことができる。
末梢静脈栄養では、1日に1,200kcal程度までの輸液を行うことができる。
× (2) 中心静脈栄養では、血漿浸透圧の5倍濃度の溶液を投与できる。
末梢静脈栄養では、血漿浸透圧の3倍濃度以下の溶液を投与できる。
× (3) 末梢静脈栄養では、アミノ酸濃度3％の溶液を投与できる。
× (4) 中心静脈栄養の基本輸液剤には、セレンが含まれない。
○ (5) 中心静脈栄養では、ビタミンB1 の投与が必要である。
中心静脈栄養では微量栄養素の欠乏リスクが高く、特にビタミンB1欠乏では、致死的な乳酸アシドーシスを引き起こす危険があるため、投与が必要である。