臨床栄養学

問. 58 歳、男性、事務職。身長 165 cm、体重 63 kg（標準体重 60 kg）の糖尿病腎症患者である。持続性たんぱく尿（0.8 g/g クレアチニン）がみられ、推算糸球体濾過量（eGFR）50 mL/分/1.73 m2 。この患...

問. うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 心胸郭比は、小さくなる。 (2) 交感神経系は、抑制される。 (3) 血漿 BNP（脳性ナトリウム利尿ペプチド）値は、上昇する...

問. 高血圧患者の栄養食事指導のため、24 時間蓄尿を行ったところ、尿量が2 L、尿中ナトリウム濃度が85 mEq/L であった。算出した 1 日尿中食塩排泄量として、最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 8 g (2) 10 g ...

問. C型慢性肝炎患者に対する鉄制限食の主な目的である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) C型肝炎ウィルスの除去 (2) 活性酸素の産生抑制 (3) 夜間の低血糖予防 (4) 肝性脳症の予防 (5) 腹水の予防 答. (2) 解...

問. 潰瘍性大腸炎に対して、サラゾスルファピリジンを使用することで、吸収が低下する栄養素である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) ビタミン K (2) ビタミン B1 (3) 葉酸 (4) パントテン酸 (5) ビタミン C 答...

問. 胃食道逆流症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 1 回当たりの食事量を多くする。 (2) 脂質の摂取エネルギー比率を、35％E 以上とする。 (3) 夕食後は、 1 時間以内に就寝する。 (4)...

問. 高トリグリセリド血症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 炭水化物の摂取エネルギー比率を 70％E 以上とする。 (2) 果糖を多く含む加工食品の摂取を増やす。 (3) n-3系脂肪酸の摂取を増や...

問. 高LDL-コレステロール血症の栄養管理に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 炭水化物の摂取エネルギー比率を 40％E 未満とする。 (2) 飽和脂肪酸の摂取エネルギー比率を 10％E 以上とする。 (3) ...

問. 糖尿病治療に関する記述である。誤っているのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 糖尿病食事療法のための食品交換表を用いて、栄養食事指導を行う。 (2) カーボカウントを用いて、インスリン量を決定する。 (3) 有酸素運動は、インスリン抵抗...

問. 超低エネルギー食（VLCD）に関する記述である。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。 (1) 対象は、BMI 35.0 kg/m2 以上とする。 (2) 治療食は、外来通院で開始する。 (3) 期間は、 6 か月継続する。 (4) 目...