36-127 標準体重 50 kg の CKD 患者。この患者の 1 日当たりの目標栄養量の組合せである。

問. 標準体重 50 kg の CKD 患者。血圧 152/86 mmHg、血清カリウム値 4.8 mEq/L、eGFR 37 mL/分/1.73 m2。この患者の 1 日当たりの目標栄養量の組合せである。ただし、食塩は 6 g/日未満とする。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

エネルギー(kcal/日)—– たんぱく質(g/日)—– カリウム(mg/日)

(1) 1,200 —– 40 —– 1,000

(2) 1,200 —– 50 —– 2,000

(3) 1,600 —– 40 —– 2,000

(4) 1,600 —– 50 —– 2,500

(5) 1,800 —– 60 —– 3,000

 

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答. (3)
解説

(3) 1,600 —– 40 —– 2,000

eGFR 37 mL/分/1.73 m2 であることから、CKD ステージ3bである。ステージ3bでは、エネルギー 25~35 kcal/kg標準体重/日、たんぱく質 0.6~0.8 g/kg標準体重/日、カリウム 2,000 mg/日以下とする。