38-113 窒素出納値(g)として、最も適当なのはどれか。

問. 50 歳、男性。たんぱく質摂取量は 50 g/日、24 時間尿中尿素窒素排泄量は6gであった。尿中尿素窒素以外の窒素損失量を 4 g/日とした場合の窒素出納値(g)として、最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

(1) 8

(2) 6

(3) 2

(4) -2

(5) -6

 

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答. (4)
解説

(4) -2

窒素出納とは、摂取窒素量と排泄窒素量の差のことであり、「摂取窒素量 - 排泄窒素量」で求められる。

・摂取窒素量
たんぱく質に含まれる窒素量は、「たんぱく質量 ÷ 6.25」で求められる。
(たんぱく質の約 16% を窒素が占めている = たんぱく質 6.25 g に窒素 1 g が含まれている)

問題文より、たんぱく質摂取量は 50 g/日であるため、摂取窒素量は 50 ÷ 6.25 = 8 g/日。

・排泄窒素量
問題文より、24 時間尿中尿素窒素排泄量 6 g、尿中尿素窒素以外の窒素損失量 4 g/日であることから、排泄窒素量は 6 + 4 = 10 g/日。

したがって、窒素出納値(g)は、8-10 = -2 と求められる。