38-126 45歳、男性。システムエンジニア。…その他の目標栄養量の組合せとして、最も適当なのはどれか。

問. 45 歳、男性。システムエンジニア。身長 175 cm、体重 90 kg、BMI 29.4 kg/m2、目標とする体重 67 kg。血圧 151/98 mmHg。空腹時血液検査値は、LDL コレステロール 207 mg/dL、トリグリセリド 170 mg/dL。他に異常は認められない。この患者の 1 日当たりの目標栄養量は、エネルギー 1,800 kcal、食塩 6 g 未満とした。その他の目標栄養量の組合せとして、最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。

たんぱく質(g/日)— 脂肪(g/日)— 飽和脂肪酸(%E)

(1) 50 — 25 — 6

(2) 50 — 45 — 8

(3) 80 — 25 — 6

(4) 80 — 25 — 8

(5) 80 — 45 — 6

 

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答. (5)
解説

たんぱく質(g/日)— 脂肪(g/日)— 飽和脂肪酸(%E)
(5) 80 — 45 — 6

【問題文から読み取れること】
・BMI 29.4 kg/m2 ⇒ 肥満
・血圧 151/98 mmHg ⇒ 高血圧
・LDL コレステロール 207 mg/dL ⇒ 高LDL-C血症
・トリグリセリド 170 mg/dL ⇒ 高トリグリセリド血症
・肥満+肥満症の診断に必要な健康障害(高血圧、脂質異常症) ⇒ 肥満症

<たんぱく質>
肥満症では、たんぱく質エネルギー比率を 13~20%E とする。
目標エネルギー量は 1,800 kcal であるため、58.5~90g が適当である。

<脂質>
脂質異常症では、脂質エネルギー比率を 20~25%E とする。
目標エネルギー量は 1,800 kcal であるため、40~50g が適当である。

<飽和脂肪酸>
脂質異常症では、飽和脂肪酸エネルギー比率を 7%E 未満とする。