問. 標準体重 50 kg の CKD 患者。血圧 152/86 mmHg、血清カリウム値 4.8 mEq/L、eGFR 37 mL/分/1.73 m2。この患者の 1 日当たりの目標栄養量の組合せである。ただし、食塩は 6 g/日未満とする。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。
エネルギー（kcal/日）—– たんぱく質（g/日）—– カリウム（mg/日）
(1) 1,200 —– 40 —– 1,000
(2) 1,200 —– 50 —– 2,000
(3) 1,600 —– 40 —– 2,000
(4) 1,600 —– 50 —– 2,500
(5) 1,800 —– 60 —– 3,000
答. (3)
解説
○ (3) 1,600 —– 40 —– 2,000
eGFR 37 mL/分/1.73 m2 であることから、CKD ステージ3bである。ステージ3bでは、エネルギー 25～35 kcal/kg標準体重/日、たんぱく質 0.6～0.8 g/kg標準体重/日、カリウム 2,000 mg/日以下とする。