問. BMI 17.5 kg/m² の患者。むせるので食事はつらいとのことで、嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。嚥下調整食について本人と家族に指導し、むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察することとした。この症例における SOAP とその内容の組合せである。最も適当なのはどれか。 1 つ選べ。
(1) S —– BMI 17.5 kg/m²
(2) O —– 嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。
(3) A —– むせるので食事はつらい。
(4) P(治療計画)—– むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察する。
(5) P(教育計画)—– 嚥下調整食について本人と家族に指導する。
答. (5)
解説
× (1) O —– BMI 17.5 kg/m²
× (2) A —– 嚥下障害による経口摂取量の不足と評価した。
× (3) S —– むせるので食事はつらい。
× (4) P(診断計画)—– むせの状態や食事摂取量、体重の経過を観察する。
○ (5) P(教育計画)—– 嚥下調整食について本人と家族に指導する。